El diagnóstico del cáncer de pene comienza con una valoración médica completa y se confirma mediante el análisis de una muestra de tejido. Aunque algunas lesiones pueden observarse directamente, es indispensable que un urólogo determine su origen y descarte otras enfermedades con una apariencia similar.
El cáncer de pene es poco frecuente. Sin embargo, algunos pacientes retrasan la consulta por vergüenza, desconocimiento o automedicación. Esto puede permitir que una lesión inicialmente pequeña avance hacia tejidos profundos o ganglios linfáticos.
¿Cuándo debo consultar al médico especialista?
Es recomendable solicitar una valoración médica ante cualquiera de las siguientes señales:
- Una lesión, llaga o úlcera que no cicatriza.
- Fimosis que aparece o empeora en la edad adulta.
- Una infección o lesión que no mejora con el tratamiento indicado.
¿Cómo comienza el diagnóstico del cáncer de pene?
El proceso inicia con la elaboración de la historia clínica y una exploración física. Durante la consulta, el especialista pregunta cuándo apareció la lesión, cómo ha cambiado y si se acompaña de dolor, sangrado, secreción u otros síntomas.
También puede investigar los siguientes antecedentes:
- Infecciones genitales previas.
- Fimosis o inflamación crónica.
- Antecedentes de virus del papiloma humano y otras infecciones de transmisión sexual.
- Tabaquismo.
- Enfermedades o tratamientos que debiliten el sistema inmunitario.
- Medicamentos o cremas utilizados sobre la lesión.
- Cirugías o procedimientos urológicos anteriores.
Responder estas preguntas con sinceridad ayuda a orientar el diagnóstico. La información proporcionada durante la consulta debe manejarse de forma confidencial y sin prejuicios.
El especialista inspecciona cuidadosamente el glande, el prepucio y el cuerpo del pene. Si existe una lesión, registra sus dimensiones, ubicación, apariencia y relación con las estructuras cercanas.
Durante esta revisión se buscan características como:
- Úlceras o heridas persistentes.
- Tumoraciones o zonas endurecidas.
- Cambios de coloración.
- Engrosamiento de la piel.
- Inflamación o secreciones.
- Presencia de fimosis.
Un ganglio inflamado no necesariamente contiene células cancerosas, pues también puede reaccionar ante una infección. Por esta razón, en determinadas circunstancias se requieren pruebas adicionales.
Biopsia: el diagnóstico definitivo del cáncer de pene se establece mediante una biopsia. Este procedimiento consiste en obtener una muestra de la lesión para analizarla en el laboratorio. El estudio anatomopatológico permite identificar el tipo de tumor, su grado de agresividad y la profundidad con la que invade los tejidos. También puede aportar información importante para seleccionar el tratamiento.
Estudios de imagen: No todos los pacientes necesitan ultrasonido, resonancia, tomografía o PET-CT. La elección depende de los resultados de la exploración, la profundidad estimada de la lesión, el estado de los ganglios y la posibilidad de que la enfermedad se haya extendido. Entre los estudios que pueden solicitarse se encuentran: ultrasonido, resonancia magnética, tomografía computarizada o PET-CT.
Revisión de los ganglios linfáticos: es uno de los aspectos más importantes para conocer la extensión del cáncer de pene. La técnica seleccionada depende de la exploración física, los resultados de la biopsia del tumor y el riesgo estimado de propagación.
La Revista Mexicana de Urología revela que en un hospital de tercer nivel, el diagnóstico del cáncer de pene está entre los 20 principales diagnósticos anuales. En adición, lamentablemente las detecciones son de casos muy avanzados incluso estadío T3. Por lo tanto, es recomendable que una lesión persistente, ya sea en el glande o en la piel del pene, no debe tomarse a la ligera. Cualquier cambio en la piel de la zona genital debe ser valorado a la brevedad por un especialista. Una intervención oportuna puede ser la diferencia para un tratamiento menos invasivo y una buena calidad de vida.
¿Qué especialista trata este padecimiento?
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- https://www.revistamexicanadeurologia.org.mx/index.php/rmu/article/view/679/926
- https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-48062003001000006
- https://www.cancer.gov/espanol/tipos/pene/paciente/tratamiento-pene-pdq
- https://www-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/books/NBK585980/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=tc
- https://www.cancer.org/cancer/types/penile-cancer/detection-diagnosis-staging.html
